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冠心病患者如何辨别高危胸痛 - 家庭医生在线心脑血管频道

来源:家常年夜饭菜谱大全   时间: 2021-01-14

  韩先生今年50多岁,是位冠心病患者,但一直都没犯过。前几天他和往常一样,早上七点半左右点起床,准备去公司上班,突然他左胸持续疼痛,站都站不稳,他赶紧拨通了120电话……后医生经过检查,做出了“急性”的初步诊断。随后在医生的建议下,韩先生做了冠状动脉支架植入手术,才转危为安。

  进入冬季,随着气温的下降,上海各大医院的急诊科所接诊到的急性心梗患者明显增多。心内科主任陈维提醒,冬天是心血管疾病高发季节,一旦发生"高危",首先要考虑到心肌梗死的可能。这时要快速拨打120急救电话,进入医院的心梗绿色通道,这时最积极有效的治疗方法就是做支架,通过支架打通闭塞的血管,一般30分钟内就可以完成重建“血运”,使心脏正常供血。

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  事后,韩先生很疑惑“我之前也偶尔胸痛,为什么这次情况为这么糟呢?”陈维主任告诉韩先生,导致胸痛的原因很多,包括心脏、呼吸、消化、骨骼、肌肉等许多病因,但是其中冠心病、等引起的胸痛是高危的胸痛,延误诊治则会危及生命。以下几点可以自我辨别高危胸痛:

  1、典型的心绞痛是阵发性的前胸压榨性疼痛,常常发生在劳动或情绪时,通常持续数分钟,在休息或用硝酸甘油后消失。但值得注意的是,心绞痛也可以仅表现为、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,并且症状逐渐加重,几分钟内可放射至左肩、颈部、腹部,就是心绞痛发生的严重警告信号了。

  2、虽然典型的心绞痛主要疼痛部位是胸骨后,但这也不是一定的。也可放射至心前区和左上肢,所以很多患者描述疼痛部位陕西哪家医院看癫痫病为心前区一个手掌大的区域疼痛。但是,部分患者表现为咽喉痛、左肩或双、颈部痛和上中腹痛。也可没有痛,仅感到胸闷、、疲倦,而老年糖尿病患者也很少感到胸痛。所以,心绞痛时的疼痛很难定位,准确地指出疼痛点,或者胸壁有按压痛,就不太像心绞痛了。

  3、情绪或活动诱发胸痛发作,比如说劳累、兴奋、发怒、激动、受寒等,都可能诱发心绞痛,特别是饭后、气候寒冷或在冬天刮北风的天气仍在外面活动,更容易使胸痛发作。这也是心绞痛的重要特征之一。需要注意的是,如果在活动的过程中出现胸痛,更有可能是心绞痛,如果是活动、劳累了一天以后(时间较长),回到家里感觉胸闷,心绞痛的可能性下降。

  此外,一般典型的心绞痛发作,常常为3-5分钟,通过休息或含服硝酸甘油可以儿童得癫痫是怎么回事?缓解。如果剧烈胸痛持续时间在半个小时以上不能缓解,可能是发生了心肌梗死或主动脉夹层,两种疾病都是致命性的,需要立即抢救。而如果胸痛时间只有数秒即逝,往往提示。胸痛了数天或数月而没有其他表现,也不太可能是心绞痛。

(责任编辑:宁果容 )

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